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儿科护理技术操作--更换尿布法
2022-10-08


【目的】 保持臀部皮肤的清洁、干燥、舒适,预防尿布皮炎发生或使原有的尿布皮炎逐步痊愈。

【计划】
1.物品准备 尿布,以白色、柔软、易吸水的棉布或一次性尿布为宜;尿布带;小盆及温水1盆(有尿布皮炎时备1:5000高锰酸钾溶液);小毛巾;按臀部皮肤情况准备治疗药物(如油类、软膏、抗生素)及烤灯等。

2.环境准备 病室环境温度适宜(24~28摄氏度),避免穿堂风。

3.护士准备 了解患儿诊断,臀部皮肤情况,评估常见的护理问题,操作前洗手。

【操作步骤】

1.将用物携带至床旁,放下床栏,揭开盖被,解开尿布带,露出臀部,以原尿布上端两角洁净处轻拭会阴部及臀部,并以此盖上污湿部分垫以臀部下面。

2.如有大便,用温水洗净,轻轻吸干。

3.用一手轻轻提起双足,使臀部略抬高,另一手取下污尿布,再将清洁尿布垫于腰下,放下双足,尿布的底边两角折到腹部,双腿中的一角上拉,系好尿布带,结带松紧适宜,拉平衣服,盖好被子,整理单位。

4.若为腹泻患儿,更需勤换尿布,注意及时清洁臀部,并涂植物油保护皮肤。若有尿布皮炎,可采用暴露法、灯光照射法或吹氧法,使局部皮肤干燥,再涂以紫草油、硼酸软膏、鱼肝油软膏或氧化锌软膏等。严重者可给予抗菌药物,以防感染。

5.打开污尿布,观察大便性质(必要时留取标本送检)后放入尿布桶内。

6.操作结束后洗手,做好记录。

【评价】

1.物品准备齐全、环境准备符合要求。

2.操作者了解病情,准确估计和处理常见护理问题。

3.操作熟练、敏捷,防止过多暴露病人。

4.患儿臀部皮肤清洁、舒适,单位整洁。